2025年10月8日，迎来了第28个全国高血压日，今年的活动主题定为“健康体重，理想血压”。今天，让我们共同探讨肥胖与高血压之间的关联。
当体重超出健康范围时(体重健康范围是指：体重指数18.5~23.9kg/m2;腰围男性＜90cm、女性<85cm)，身体脂肪堆积会导致代谢紊乱，引发胰岛素抵抗、交感神经兴奋及肾素-血管紧张素系统激活，进而导致血管阻力增加、血容量上升，最终升高血压。再者，肥胖者常伴随睡眠呼吸暂停和不健康的生活方式（如高盐饮食、缺乏运动），进一步加剧血压异常风险。所以，健康的体重对于血压的控制尤为重要。
好在高血压和肥胖都是可以通过健康的生活方式进行预防和改善的。那什么是健康的生活方式呢？
一、在饮食方面，要遵循低盐、低脂、低糖的原则，要戒烟限酒。减少钠盐的摄入，每人每天食盐摄入量不超过5克。控制脂肪的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪食物。增加蔬菜、水果、全麦谷物等富含膳食纤维的食物摄入，有助于控制体重和降低血压。
二、运动方面，每周应进行至少 5天，每天至少30分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等。也可以结合力量训练，增加肌肉量，提高基础代谢率。运动不仅可以帮助减轻体重，还能增强心血管功能，降低血压。
三、保持良好的作息习惯。充足的睡眠有助于身体的恢复和新陈代谢的正常进行。长期熬夜会导致内分泌失调，加重肥胖和高血压的风险。建议每天保证7-8小时的睡眠时间。 四、定期体检。通过体检可以及时发现血压和体重的异常变化，采取相应的 措施进行干预。 五、医疗干预。若高血压和肥胖问题较为严重，建议前往医院接受正规检查与治疗，切勿轻信“偏方”或“秘方”，以免上当受骗，进而影响病情。 高血压与肥胖就像一对“健康杀手组合”，严重威胁着我们的身体健康。我们要充分认识到它们之间的关系和危害，通过健康的生活方式积极预防和改善。让我们从现在做起，关注自己的体重和血压，为健康生活打下坚实的基础。 (心内科 陈云)
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