综合消肿治疗（complete decongestive therapy），简称“cdt”，是一种具有科学性、有效性和安全性的非侵入式多步骤淋巴消肿治疗方法。cdt自20世纪70年代以来在欧洲国家广泛运用，后90年代美国医学界也进行使用，美国的医学院在淋巴消肿管理培训课程中教授了cdt治疗的具体原则和治疗步骤。发展至今日，cdt被全世界各个国家临床广泛接受和应用。cdt方案具体包含以下四个步骤：
1、皮肤护理。每天清晨醒来，首要之事便是细致清洗患肢，并妥善护理皮肤和指（趾）甲，确保消除感染，让患肢皮肤保持【洁净、湿润、无损伤】的状态。
2、手法引流进行徒手淋巴引流（mld）。这是一种人工徒手技术，能刺激淋巴管进行更频繁的收缩运动，并将消肿液排泄到邻近功能正常的淋巴系统内。mld治疗从刺激邻近的【颈部、对侧或同侧的腋下以及腹股沟】区域的淋巴管和淋巴结着手，随后按照身体各部位的顺序逐一进行徒手消肿处理，依次是患病躯干、患肢上部、患肢下部，直至手腕（踝）及手（足）部位。这样，水肿液和淋巴管阻塞物就被引导至静脉角以及功能正常的淋巴区域，它们会穿越身体的中线，向下流动至腹股沟区域，或者经过肩膀顶部，再环绕至背部等其他部位。
3、加压管理在我们淋巴引流后应该立即实施“绷带加压包扎或穿戴压力服”。包扎绷带或穿戴压力服时，应从患肢的远端开始，逐渐包扎至近端，确保在远端施加较大的压力，而在近端则施加较小的压力。可以使用多层绷带或泡沫绷带配合，以确保能为特定的纤维化区域增加压力或提供均匀的压力分布。绷带或压力服不仅不会妨碍血液循环，反而能有效提升皮肤和皮下组织间隙的压力。这样可以防止消肿液的重新淤滞，同时也能防止额外的消肿液超滤到细胞间隙内。
4、功能锻炼包扎好绷带或穿戴好压力服后，可以在室内进行一系列的肌肉和关节运动进行消肿。这些运动可以增加淋巴液在所有通畅的淋巴管和连接静脉角的间接渠道内的流动性。但特别注意的是，进行运动期间必须有绷带或压力服的加持保护。
请大家了解正确使用淋巴水肿cdt综合消肿治疗的方法，守护健康防线！(卢 闯 成 瀚 刘 旭 袁锦钰)
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